四十年中儿童和青少年的肥胖人数增加了十倍

世界卫生组织、医牛健康资讯网综合整理 2017-10-17 肥胖|儿童 (3962)

       根据伦敦帝国理工学院和世卫组织领导的一项新研究显示,过去四十年中,世界各地5岁至19岁的肥胖儿童和青少年人数增加了十倍。如果目前的趋势继续下去,到2022年,儿童和青少年肥胖人数将超过中度或重度体重不足人数。

       这项研究于10月11日世界肥胖日之前在《柳叶刀》中发表,对近1.3亿五岁以上人群(3150万5岁至19岁者,9740万20岁以上者)的体重和身高测量进行了分析,是有史以来参与人数最多的一次流行病学研究。1000多名参加研究的人员审查了1975年至2016年世界各地的身体质量指数以及肥胖症的变化趋势。

       1975年,世界儿童和青少年的肥胖率不到1%(相当于500万名女童和600万名男童);到2016年时,女童的肥胖率增加到近6%(5000万人),男童的肥胖率增加到近8%(7400万人)。综合起来,全球5岁至19岁年龄组的肥胖人数增加了十倍以上,从1975年的1100万人增加到2016年的1.24亿人。2016年还有2.13亿人超重,但没有达到肥胖的门槛。导致肥胖率上升的食品营销、政策、价格

       研究论文的主要撰写人,帝国理工公共卫生学院的Majid Ezzati教授说:“过去四十年中,儿童和青少年的肥胖率在全球飙升,并在低收入和中等收入国家继续这一趋势。最近,肥胖率在高收入国家达到稳定,但仍然高得令人不可接受。”

       Ezzati教授补充说:“这些令人担忧的趋势体现了全球各地食品营销和政策的影响,健康的营养食品对于贫困家庭和社区来说过于昂贵。这一趋势预示着一代儿童和青少年会成长为肥胖者,面临糖尿病等疾病的更大风险。我们要设法在家庭和学校,特别是在贫困家庭和社区,更多地提供营养丰富的健康食品,并通过法规和税收来防止儿童遭受不健康食品的影响。”

到2022年,5岁至19岁人群中的肥胖人数将超过体重不足人数

       研究论文的作者们表示,如果2000年以后的趋势继续下去,到2022年,全球儿童和青少年的肥胖水平将超过相同年龄组的中度和重度体重不足水平。2016年,全球中度或重度体重不足的女童和男童数量分别为7500万人和1.17亿人。

       然而,2016年仍有大量中度或重度体重不足儿童和青少年,继续构成重要的公共卫生挑战,特别是在世界最贫穷的地区。这反映出各种形式营养不良造成的威胁,同一个社区中的青少年有的体重不足,有的则超重。

       东亚、拉丁美洲和加勒比等地区的许多中等收入国家,已迅速从大多数儿童和青少年体重不足转变为大多数超重。研究论文的作者们指出,这可能表明高能量食品,特别是高度加工的碳水化合物的消费增加,由此导致体重增加和终身不良健康结果。

       世卫组织非传染性疾病监测和基于人群的预防规划协调员Fiona Bull博士说:“这些数据强调、提醒并重申,超重和肥胖是当今一项全球卫生危机,如果我们不开始采取重大行动,未来几年情况会恶化。”目前具备减少儿童和青少年肥胖的解决方案

       在发布新的肥胖估算的同时,世卫组织公布了《终止儿童肥胖实施计划》的摘要。该计划就遏制儿童和青少年肥胖的有效行动向各国提供明确的指导。世卫生还发布了指南,呼吁一线卫生保健工作者积极识别和管理超重或肥胖儿童。

       Bull博士补充说:“世卫组织鼓励各国开展努力,应对当前增加儿童肥胖机会的各种环境。国家应特别致力于减少对廉价、超加工、高热量和营养欠佳食品的消费。此外,还应该通过积极的娱乐和体育运动来促进更多地参与身体活动,减少儿童用于视屏和久坐型休闲活动的时间。”

世卫组织编者按:

       这篇论文第一次提出了5岁至19岁儿童和青少年从体重不足到肥胖的全面数据,并揭示了受肥胖影响的年轻人数量和比率在不断增加的惊人调查结果。

       该研究计算并比较了儿童、青少年和成年人1975年至2016年的身体质量指数,并根据当前的肥胖率趋势进行了预测。

       身体质量指数是相对于一个人的身高衡量其体重和身体脂肪量,并指示其体重是否健康。

       计算身体质量指数是评估一个人体重状态的最简单方法,也是用于确定体重不足,体重健康以及超重和肥胖的最常用工具。对于儿童和青少年,使用世卫组织的成长参考曲线按年龄和性别调整其身体质量指数。       遏制肥胖的行动是2030年可持续发展议程的一个要素。可持续发展目标的具体目标2.2旨在到2030年在全世界消除一切形式的营养不良,包括超重和肥胖。可持续发展目标的具体目标3.4致力于到2030年通过预防肥胖等措施,将非传染性疾病导致的过早死亡减少三分之一。此外,联合国营养问题行动十年(2016-2025年)的目标是促进所有部门和利益攸关方开展合作,消除一切形式营养不良。

研究结果还显示:

肥胖和体重不足的全球数据

       2016年,全世界有5000万名女童和7400万名男童患有肥胖症,全球中度或重度体重不足的女童和男童数量分别为7500万人和1.17亿人。

       成年肥胖者的数量从1975年的1亿人(其中女性6900万人,男性3100万人)增加到2016年的6.71亿人(女性3.9亿人,男性2.81亿人)。另有13亿成年人超重,但没有达到肥胖的门槛。

关于肥胖、身体质量指数和体重不足的区域/国家数据

肥胖:

       低收入和中等收入国家,尤其是亚洲,儿童和青少年肥胖率的上升速度近来有所加快。另一方面,高收入国家儿童和青少年肥胖率的上升速度有所放缓并达到稳定。

       2016年,玻利尼西亚和密克罗尼西亚的男童和女童肥胖率最高,女童为25.4%,男童为22.4%,其次是高收入英语地区,其中包括美国、加拿大、澳大利亚、新西兰 、爱尔兰和英国。

       世界肥胖儿童和青少年数量增加最多的地区是东亚地区、高收入英语地区,以及中东和北非地区。

       瑙鲁是女童肥胖率最高的国家(33.4%),库克群岛的男童肥胖率最高(33.3%)。

       在欧洲,马耳他女童和希腊男童的肥胖率最高,分别占人口的11.3%和16.7%。摩尔多瓦的女童和男童肥胖率最低,分别占人口的3.2%和5%。

       英国女童的肥胖率列居世界第73位(欧洲第6位);男童肥胖率列居世界第84位(欧洲第18位)。

       美国女童的肥胖率列居世界第15位,男童肥胖率列居世界第12位。

       在高收入国家中,美国女童和男童的肥胖率最高。身体质量指数:

       四十年中,儿童和青少年身体质量指数上升幅度最大的是波利尼西亚和密克罗尼西亚的男童和女童以及拉丁美洲中部的女童。在研究所涵盖的四十年期间,东欧儿童和青少年的身体质量指数增幅最小。

       女童身体质量指数增幅最大的国家是萨摩亚,增长了5.6,而男童身体质量指数增幅最大的是库克群岛,增长了4.4。

体重不足:

       这四十年中,印度的中度和重度体重不足比率最高(1975年中度或重度体重不足的女童和男童比率分别为24.4%和39.3%,2016年分别为22.7%和30.7%)。2016年全球中度或重度体重不足的儿童和青少年中有9700万人生活在印度。

循证来源:世界卫生组织,四十年中儿童和青少年的肥胖人数增加了十倍,2017年10月11日