在外科医生生日当天病人的死亡率更高?

医牛资讯原创 2020-12-15 死亡率|外科医生|死亡率 (1438)

《英国医学杂志》圣诞特刊上刊登的一项来自美国学者的研究发现,在外科医生生日当天接受手术的患者死亡率要高于在一年中的其他日子接受手术的患者。

研究人员表示,这些发现表明,外科医生可能会被与工作没有直接关系的生活事件分心。手术室中常见的干扰因素,如噪音、设备问题和私人谈话,会对外科医生的工作表现产生不利影响,但使用真实数据的证据还很有限。

有一种理论认为,外科医生可能更容易分心,或者在生日那天匆忙完成手术,所以在生日那天病人的结局可能会有所不同。为了验证这一理论,研究人员使用了具有全国代表性的美国老年人口医疗保险数据,调查了65岁至99岁的患者术后30天内的死亡情况。这些患者在2011-2014年在美国医院接受了17种常见的紧急外科手术之一。

总共分析了47,489名外科医生进行的980,876例手术。其中2064例(0.2%)是在外科医生生日时进行的。

在外科医生生日当天接受手术的患者比在其他日子接受手术的患者表现出更高的死亡率(生日为6.9%,其他日子为5.6%)。

研究人员指出,尽管影响很大,但可以与其他事件的影响相提并论,包括圣诞节、新年假期和周末,这些事件被认为会影响患者得到的护理质量。

更重要的是,经过进一步的分析,结果是相似的,比如排除了病人死亡率最高的外科医生,并根据手术时间进行调整,表明结果经得起推敲。

专家们指出,这些发现有几种可能的解释。例如,外科医生可能会觉得在生日当天赶时间完成手术,因为他们晚上可能有重要的计划。在手术过程中,与团队成员的生日对话或在手机上发送生日信息也会分散注意力,导致医疗事故。或者,与正常的晚上相比,与家人和朋友共进晚餐时,外科医生不太可能再去医院看有恶化迹象的病人。

研究人员并不能检查死因或排除其他未测量因素的影响,对老年医保患者常见手术的关注也意味着研究结果可能不适用于其他患者群体或外科手术。但他们认为,综合来看,这些研究发现表明,生活中与工作没有直接关系的事情可能会影响外科医生的工作表现。虽然这是一种直觉,但由于缺乏可能分散单个外科医生注意力的事件的详细信息,因此很难对这一假设进行评估。


循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)