针对新冠防控策略, 缪晓辉教授直言警示

专家园地 > 严惟力 2020-01-28 (1402)

关于新型冠状病毒肺炎的诊疗方案,在很短的时间内,已经出了四版。说明什么?

第一,知不多。一个未知疾病,地球上无人知道正确的诊治方法,从对症支持,包括以呼吸支持为主的保护器官功能、治疗基础疾病、治疗并发症(尤其是细菌或真菌感染),就是不可或缺的方案内容,万变不离其宗。不要轻易把抗病毒药物写入;

第二,不严谨。国家卫健委、各省市卫健委,甚至区县卫健委都有形形色色的版本,一片混乱。组织在哪里啊?

第三,没长大。2003年,上海市卫生局就出过一版诊疗方案,是CDC应急办起草,专家组审核通过的;当年七月国家卫生部突然发布一个新的防控方案,要求全国各医院门诊恢复测量体温,实际上那个时候SARS病毒已经被锁在实验室,更主要的是,炎热的七月,SARS冠状病毒活不下去。应翁心华教授和我强烈坚持和要求,上海卫生局领导信赖专家,当时的医政处长,当着专家的面给卫生部(或国务院办公厅?)打电话表示反对该方案,并表明理由。于是文件就被撤销。今天,防控方案、诊疗方案、筛查方案、隔离消毒方案等,都是需要的,但请不要随意,要镇静,要长大,要成熟,要学习17年前的历史经验,别瞎折腾。一定要有方案,但方案要成熟、科学、可操作!

第四,拷问规范性。不同版本的方案参与者各不相同。无可争议的是:中华医学会感染病学分会、中华医学会呼吸病分会、中华医学会重症医学分会、中华医学会流行病学分会,中华医学会预防医学分会等,这些专科委员会的主要专家必须参与制定,应由国家卫健委主导、国家CDC牵头协调。现在是什么情况?制定“方案”的专家换来换去,也是版本不断“更新”的原因。

在人命关天、国家危难的时刻,管理者要有智慧,果断且要冷静,别乱了阵脚好吗?


作者简介

       毕业于第二军医大学医学系,教授、主任医师、博士生导师。从事内科临床医疗、教学和科研工作34年,在内科常见疾病诊治方面有丰富的临床经验,尤其擅长于疑难感染性疾病、肝病和消化系统疾病的诊治。

       曾获得过国家科技进步二等奖一项、军队科技成果三等奖一项,国家发明专利一项;是上海市公共卫生优秀学科带头人、上海市公共卫生临床咨询专家。

       曾担任中华医学会感染病学分会副主任委员、上海市医学会常务理事、上海市医学会感染病学分会主任委员、上海市医学会病毒学分会副主任委员。

       现任《中华传染病杂志》总编辑、中华医学会内科学分会委员、上海市医学会理事、上海市医学会内科学分会副主任委员、上海市医学会互联网医疗分会委员、中国医师协会感染病科分会副理事长。医牛健康资讯网科普顾问专家委员会委员。

       发表学术论文140余篇。先后在《大众医学》、《家庭用药》、《解放日报》和《文汇报》等报刊发表医学科普文章逾百篇;是第六版《十万个为什么》医学分册的作者之一。


(来源:园主Dr. Salt缪晓辉教授授权首发)