夏天,小心病从口入

专家园地 > 汪明明 2018-06-22 (2913)

    夏天是食物中毒的高发季节,这与细菌、病毒等病原体大量滋生、食物容易腐败变质有关,也与人们喜喝冷饮、饮食不卫生有关。同时自然界植物生长旺盛,为人类提供了丰富的食物来源,这也容易使人产生误食,出现中毒症状。所以,夏天饮食一定要格外小心,防止病从口入。

    案例1、香香的火腿肠

    小泉是三年级的小学生,这天下午因为学校提前放学,一早便回到家。爸爸妈妈都不在,她做了一会家庭作业,觉得饿了,便从碗橱里把昨晚吃剩下的半截火腿肠给吃了。到了晚上8点钟,小泉突然发热39℃、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。慌乱中爸爸妈妈带小泉上了医院,医生诊断为细菌性食物中毒。爸爸将碗橱里剩余的熟肉食品送到医院化验,化验结果提示送检标本中含有大量金黄色葡萄球菌及毒素。

    点评:细菌性食物中毒的根本原因是食物被细菌污染并产生大量了毒素,人误食了这些食物可产生一系列中毒症状,潜伏期数分钟到数小时不等。引起细菌性食物中毒的主要是动物性食品,如肉,鱼,奶和蛋类等,常见细菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、变形杆菌和肉毒杆菌等。细菌性食物中毒的表现分为胃肠型和神经型两大类,前者主要表现为发热和恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎的症状;后者除了消化道症状外,还有肌肉麻痹等神经症状,病死率高。

   警示:夏天细菌繁殖旺盛,尽量不吃剩饭剩菜,如有需要一定重新高温加热后食用。注意饮食卫生,不要吃路边摊食物。

    案例2、青青的四季豆

    唐玉倩今年27岁。妈妈说:“你都快嫁人了,还不会做菜。今天是星期天,中午的菜就归你练习做吧?”玉倩很爽快地答道:“好哇,看我给你们露一手。”上菜了,西红柿炒鸡蛋、韭菜炒肉、还有一大盘清炒四季豆,玉倩得意的眼神等待着爸爸妈妈的夸奖。爸爸尝一口四季豆:“好吃,很脆,咸淡正好,我最喜欢。”可是吃完饭,到了下午3点钟,一家三口都出现了恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。三人就近上了医院,医生诊断为四季豆中毒。因为爸爸四季豆吃得最多,症状最重,也验证了医生的诊断。

    点评:四季豆中含皂素、植物血球凝集素、胰蛋白酶抑制物等毒素,这些毒素可以引起人恶心、呕吐等消化道症状,食入未充分炒熟或煮熟的四季豆会发生中毒,潜伏期10分钟至数小时不等。

    警示:四季豆一定要炒熟或煮熟,充分地高温加热才能破坏四季豆中所含的毒素。

    案例3、美丽的黄花菜

    大李和小田新婚燕尔,自己独立门庭、新开炉灶,充满了新鲜感。星期天,两人一同逛菜市场,他们发现一菜摊上摆满了很多小黄花,煞是可爱。大李问:“这叫什么花?这也能吃?”菜主人回答:“这叫黄花菜,好好吃了。”小田甚是惊讶:“这就是黄花菜?我听说过,它的营养价值可高了。”于是,两人买了2斤黄花菜,回到家一顿就把它煮吃了。麻烦在餐后2小时发生:两人同时出现了恶心呕吐,频繁水泻。两人就近到医院就诊,医生诊断为黄花菜中毒。

    点评:新鲜黄花菜含有秋水仙碱,秋水仙碱进入人体后被氧化形成具有毒性的二秋水仙碱。二秋水仙碱刺激胃肠黏膜,可引起恶心呕吐和剧烈腹泻,一般无腹痛,成人食用50-100g鲜黄花菜(其中含有0.1-0.2mg秋水仙碱)后就会出现急性中毒症状。

    警示:秋水仙碱为水溶性,热水煮沸可以去除黄花菜中的秋水仙碱。所以,新鲜黄花菜必须用热水焯一下方可食用。干黄花菜因为在加工过程已有焯洗的工序,故无毒。

    案例4、诱人的野蘑菇

    七位好朋友一同约好去野炊。正是盛夏时节,雨后的山林里长满了很多颜色鲜艳的蘑菇。看到这些蘑菇,大家的食欲很是抵挡不了诱惑,便采了满满两布兜,用石头搭起炉灶,放上事先准备好的铁锅,把采来的蘑菇都煮吃了。悲剧在食后4小时发生,7人都发生了恶心呕吐,并有程度不同的幻视、幻觉等意识障碍,其中3人出现黄疸、严重肝功能衰竭。医生诊断为毒蘑菇中毒,医院进行紧急抢救,最终仍有2人不幸身亡。

   点评:毒蘑菇含有毒蕈碱、阿托品样毒素、溶血毒素、肝毒素和神经毒素等多种生物毒素,毒性最强的当属“鹅膏毒素”,这些毒素分子结构稳定,耐高温,短时的烹饪加工不能将其破坏。临床表现可概括为两大类,一类是精神和神经系统的症状体征,表现为精神兴奋或抑制,思维混乱,语无伦次,并有幻视、幻听或幻嗅,瞳孔缩小,唾液增多,步态蹒跚等。另一类是消化系统的症状体征,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻和腹胀。严重中毒者可导致肝、肾、心、肺等重要器官急性衰竭。

   警示:每年到蘑菇生长的季节都有误食毒蘑菇的悲剧发生。对不能识别的野蘑菇宁可遗憾地丢弃,也不可抱侥幸的心理去品尝。不要乱吃野蘑菇,切切,切切!