BMJ子刊:这款糖尿病药物可以显著降低女性戒烟后体重增加的风险

医牛资讯原创 2024-01-08 戒烟|Trulicity|体重 (2170)

发表在《英国医学杂志营养预防与健康》(BMJ Nutrition Prevention & Health)上的一项对临床试验数据的二次分析研究发现,糖尿病药物杜拉鲁肽(Trulicity)可能会显著降低女性戒烟后体重大幅增加的风险

既往的研究显示,在抽完最后一根烟后,女性体重增加的可能性似乎是男性的5倍。女性的吸烟复吸率似乎比男性更高。研究人员认为,一种可能的解释是,她们可能更担心戒烟后体重大幅增加的风险,尽管没有还没有确凿的证据证明这一点。

该研究小组先前有临床试验显示,与虚拟治疗相比,糖尿病药物杜拉鲁肽能显著降低了戒烟者的体重增加。但研究人员表示,目前还不清楚这种体重减轻是否与性别有关。因此,研究人员重新分析了这项试验的数据,分析在尝试戒烟后的12周内,体重的减轻或增加是否存在性别差异。

该试验包括255名成年人,其中155名是女性。平均年龄在42岁到44岁之间,在19到22年的时间里,每天平均吸烟20支。

试验参与者被随机分配接受每周一次的1.5mg/0.5ml杜拉鲁肽或0.5ml(毫升)的假治疗,联合戒烟药物varenicline(戒必适,伐尼克兰) 2毫克/天和行为咨询,为期12周。

杜拉鲁肽模拟了一种激素GLP-1的作用,这种激素是肠道对食物的自然反应,有助于调节血液中的葡萄糖含量和体重增加。

在试验开始时,女性的平均体重刚刚超过72公斤(BMI为26),男性的平均体重刚刚超过92.5公斤(BMI为29)。12周后,与虚拟假治疗相比,杜拉鲁肽抑制了两性体重增加的风险。服用杜拉鲁肽的女性体重减轻了约1-2公斤,而服用假治疗组的女性体重增加了约2-2.5公斤。服用杜拉鲁肽的男性体重减轻了半公斤多一点,而服用假治疗组的男性体重增加了约2公斤。尽管总体而言,体重变化在两性之间没有差异,但女性更有可能增加很多体重。在女性中,使用杜拉鲁肽与体重大幅增加(试验定义为增加超过6%)的风险显著降低有关。

在虚拟假治疗组中,女性体重大幅增加的几率几乎是男性的5倍: 24%比5%。同样,服用杜拉鲁肽的女性体重大幅增加的情况明显低于服用虚拟假治疗组的女性: 1%(83人中有1人)对24%(72人中有17人)。在男性中没有这种影响: 0% (0/44) 对5%(3/56)。

但有些令人惊讶的是,研究人员发现,杜拉鲁肽对体重的积极影响对男性和女性的短期戒烟率没有影响,这两种比例都相对较高: 女性为98%(63%),男性为65%(65%)。

研究人员同时警告表示,戒烟后体重增加的风险可能会随着时间的推移而改变,也可能取决于其他因素,如尼古丁依赖程度或年龄。但他们得出结论: 研究数据表明,对于戒烟后体重大幅增加的高风险患者,如女性,辅助杜拉鲁肽治疗可能特别有用。另一个潜在目标群体可能是由于体重增加而多次戒烟失败的男女个体。


循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)