医学专家们在核查了最新证据后建议，包括洗手、戴口罩和保持身体距离在内的几项个人保护和社会措施与covid-19发病率的降低有关，应该在接种疫苗的同时继续实施。然而，他们表示，采取更严格的管理措施，如封锁和关闭边境、学校和工作场所，需要进一步评估，以衡量它们对普通民众的潜在负面影响。该结论发表在最新一期国际顶级医学期刊《英国医学杂志》上。

众所周知，公共卫生(非药物)干预措施有助于抗击流感等呼吸道感染，目前世界各国正在实施各种公共卫生措施，以遏制SARS-CoV-2的传播。然而，既往的循证研究还无法让研究人员对此类措施在降低covid-19发病率方面的有效性做出明确结论。

为了填补这一知识空白，研究人员在数据库中检索了评估公共卫生措施在降低covid-19发病率、SARS-CoV-2传播和covid-19死亡率方面的有效性的研究。总共有72项研究符合纳入标准，其中35项评估了单个公共卫生措施，37项评估了多个公共卫生措施。

在35项单项测量研究中，34项为观察性研究，1项为随机对照试验。在亚洲(11人)、美国(9人)、欧洲(7人)、中东(3人)、非洲(3人)、南美洲(1人)和澳大利亚(1人)进行了调查。

对这35项研究中的8项结果进行了详细分析，结果显示，佩戴口罩可使covid-19发病率显著降低53%，保持身体距离可降低25%，而洗手将会使covid-19发病率大幅降低53%。

研究人员指出，关于公共卫生措施有效性的高质量证据仍然有限，但此次研究的综合搜索策略，以识别和选择研究审查最小的偏见，并表明分析结果是可靠的。

因此，他们得出结论，洗手、戴口罩和保持身体距离等个人和社会措施可以有效降低covid-19的发病率，而更严格的措施，如封锁和关闭边境和学校，工作场所“需要仔细评估，权衡这些措施对普通民众的潜在负面影响。”

该研究的主要作者、澳大利亚莫纳什大学的Stella Talic博士说，还需要进一步的研究来评估在充分的疫苗接种覆盖率后公共卫生措施的有效性。

同时，澳大利亚邦德大学(Bond University)教授保罗·格拉齐乌(Paul Glasziou)领导的研究人员在一篇相关社论中表示，缺乏针对covid-19的公共卫生措施的良好研究是一场悲剧。考虑到公共卫生和社会措施对新冠大流行控制的重要性、目前对公共卫生措施研究的投入是严重不足的，只占到全球covid-19研究资金的4%。

世界卫生组织最近在挪威政府的支持下发起了一项倡议，旨在加强“全球证据基础，就公共卫生措施为决策者提供可采取行动和有证据依据的指导”。

循证来源：医牛独家循证原文01（点击获取链接）

循证来源：医牛独家循证原文02（点击获取链接）