在我们的生活中时常会遇到自己或别人被异物卡喉窒息的紧急情况，该如何正确的施救或自救呢？在生活中我们经常会看到急忙拍击病人的背部或用手指探入病人咽喉，这样往往反而会使异物更深入气管。

下面让我们都来学习应用这一简单易行，实用有效的海姆立克手法。海姆立克急救法是海姆利克教授于1974年发明的。在此后的12年中，这种急救法在美国就救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。

原理是：利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流进入气管，便可排出卡在气管口的食物或其他异物。

病人被食物和异物卡喉后将会用一手放到喉部，表情痛苦，此即“海姆立克”征象。

01、应用于成人

1）抢救者站在病人的背后，用两手臂环绕病人的腰部。

2）一手握拳，将该拳拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。

3）用另一手抓住拳头，快速向上冲击压迫病人的腹部，不能拳击，也不要挤压胸廓；冲击力只限于你的手上，不能用你的双臂加压。请记住这句话：“病人的生命在你的手上!”

4）重复之直到异物排出。（病人应配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出，）

02、应用于自救

可采用上述用于成人4个步骤中的2、3、4 三点，或稍稍弯下腰靠在一固定的水平物上（如桌子边缘、椅子、扶手栏杆等），对着这边缘压迫你的上腹部，快速向上冲击,重复之，直至异物排出。

03、应用于婴幼儿

你取坐位，并使患儿骑在你的两大腿上、背朝你，用你两手的中指和食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向内、向上压迫，动作轻柔，冲击腹部5 次，冲击时动作要明显而分开，间隔清楚，直到异物排出。

海姆立克手法注意要点

01、力的方向和位置一定要正确，否则有可能造成肝、脾损伤和剑突骨折。

02、饱食后的患者可能出现胃内容物返流，应及时清除口腔，保持口腔清洁。

03、施行手法时突然用力才有效。

04、胸骨冲击手法较安全，必要时腹部冲击法和胸部冲击法可联合应用。

供稿：北京中医药大学第三附属医院急诊科 马洪皓

编辑：宗绍泽

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）