【复旦眼耳鼻喉科医院】警惕！美丽大眼的代价
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2018-12-26
角膜|隐形眼镜
(1937)
哪个女孩不爱美？有一种美丽神器号称“大眼睛的小秘密”让你戴上后，一秒明媚动人。经常被安利的你有时也会想——或许自己与女神之间的距离，只差它了！
这种能够使双眸放大和变色的“彩色隐形眼镜”是一类有颜色涂层的隐形眼镜。
那么问题来了，你了解过它们吗？它真的可以随意佩戴吗？
W是一位年轻女性，从高中起就开始持续佩戴彩色隐形眼镜。十年间W除了晚上睡觉，几乎每天不间断佩戴。近来她发现眼睛发红，视力明显下降，于是来院就诊。
经过一系列检查，医生发现：W的最佳矫正视力右眼0.7、左眼0.4（正常眼睛最佳矫正视力为1.0）双眼充血明显，左眼更为严重。双眼角膜缘360度新生血管爬进角膜内，伴角膜基质和上皮水肿，其中左眼的角膜缘新生血管，已爬到接近瞳孔边缘并出现非常严重角膜基质和上皮雾状水肿混浊。
诊断很明确，该病例为：
慢性缺氧性角膜病变，双眼最佳矫正视力达不到正常的原因就是角膜慢性缺氧而导致角膜水肿混浊。
专家提示您：请勿在不了解任何相关知识的情况下，盲目购买和佩戴隐形眼镜！
介绍一下软性隐形眼镜的发展史
1971年软性隐眼镜（水凝胶材质）就被FDA批准上市了为广大想要舒适配戴隐形眼镜的人打开了一扇新的大门。然而，由于水凝胶材料透氧性低导致长期配戴的人群出现了一系列的缺氧性角膜问题
角膜作为光线进入眼内的第一道光学介质，其解剖结构比较特殊，最大特点是没有血管直接供氧，这样的结构确保了角膜作为光学介质的透明性。因此，角膜的氧供绝大部分来自于空气泪液交换。当长时间配戴透氧性低的水凝胶镜片后，角膜就会发生一系列慢性缺氧的病理改变。
90年代，末硅水凝胶材质的隐形眼镜出现了，因为氧可以直接通过硅穿透到角膜，所以镜片的透氧性改善很多。逐渐周抛和月抛的镜片都用硅水凝胶材料制作，而大部分日抛还是水凝胶材料，硅水凝胶材料的出现解决了长期配戴角膜缺氧的问题。
下面重点介绍下彩色隐形眼镜的选择和佩戴：
彩色隐形眼镜俗称“彩片”，是一种带有色素颗粒涂层的隐形眼镜，它的材料一般不是高透氧性的，加上有色素涂层进一步阻碍了透氧性。因此，不建议每天长期配戴。然而，爱美之心无可厚非，经医生检查眼部条件适合的前提下，可以购买信誉度高的大品牌镜片偶尔配戴，品牌在一定意义上是质量的保证，网络宣传的网红镜片，多数是名不见经传的小厂家生产的，其产品质量难以得到保障，不建议大家购买。
选择彩片时应考虑什么？
1、镜片色素工艺的安全性
由于隐形眼镜是直接接触眼球，因此色素颗粒是否会直接接触就显示十分重要，如果直接接触会导致角膜和结膜的损伤和炎症。建议选择采用“三明治”技术的大品牌镜片，做到把色素层夹在透明材料中间，避免和眼球直接接触。
2、镜片配戴时间的控制
彩色隐形眼镜比透明镜片多了色素层，其透氧性进一步下降，因此，选择镜片时尽量采用材料透氧性相对较高的镜片有助于减少对角膜的损伤。此外，一定要牢记“彩色隐形眼镜不是高透氧镜片”，所以一定不要每天长期配戴。
3、寻求眼科医生指导
一定要在眼科医生的指导下进行镜片配适，并且定期进行眼部检查，有问题及时停戴并进行相应治疗。
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