《心脏》:白天小睡或能降低心脏病发作和中风的风险

医牛资讯原创 2019-09-24 心脏病;中风;小睡 (3363)

新近发表在国际著名期刊《心脏》(heart)杂志网络版上的一项研究发现,每周白天小睡一到两次可能会降低心脏病发作/中风的风险。但是,无论是更频繁的小睡还是更长的小睡时间,都没有发现这种联系。

小睡对心脏健康的影响一直备受争议。研究人员说,许多已发表的关于这个话题的研究都没有考虑到小睡的频率,或只关注心血管疾病的死亡,或将经常小睡的人与不小睡的人进行比较。为了尝试解决这些问题,他们对瑞士洛桑3462名随机选择的居民进行了调查,研究了小睡频率和平均小睡时间与致命和非致命心血管疾病“事件”(如心脏病、中风或心力衰竭)风险之间的关系。

在2003年至2006年间,每名参与者的年龄都在35岁至75岁之间。这一直在关注心血管疾病发展背后的因素。参与者的第一次体检发生在2009年至2012年间,当时他们收集了前一周的睡眠和小睡模式信息,随后对他们的健康状况进行了平均5年的监测。超过一半(58%,2014)的参与者表示,他们在前一周没有小睡;约五分之一(19%,667)的人说他们睡过一到两次午觉;大约十分之一的人(12%,411人)说他们服用了三到五种药物;而同样比例的人(11%,370人)说他们服用了六到七种药物。经常小睡的人(每周3-7次)年龄较大,男性,吸烟者,体重较重者,比那些白天不小睡的人晚上睡得更久。报告还表明,白天嗜睡的人较多患有阻塞性睡眠呼吸暂停症。

在监测期间,共有155例致命性和非致命性心血管疾病“事件”。与完全不小睡的人相比,偶尔小睡,即每周一到两次,与心脏病发作/中风/心力衰竭的风险几乎减半(48%)。考虑到潜在的影响因素,如年龄、夜间睡眠时间以及其他心血管疾病风险(如高血压/胆固醇),这种联系仍然成立。在考虑了白天过度嗜睡、抑郁以及每晚至少6小时的规律睡眠后,这一比例并没有发生变化。只有年龄较大(65岁以上)和患有严重的睡眠呼吸暂停症会影响这种关联性。

但在考虑了潜在的影响因素后,最初观察到的经常小睡者67%的心血管风险升高实际上消失了。小睡时间(从5分钟到1小时以上)与心血管疾病“事件”没有关联。

虽然该项中关于小睡和睡眠模式的信息依赖于个人回忆,但研究人员仍然认为,小睡频率可能有助于解释既往研究人员对小睡对心脏健康影响的不同结论。

在该杂志同期的一篇相关社论中,加州大学旧金山分校的Yue Leng博士和Kristine Yaffe博士指出,由于该领域的研究“目前没有定义和测量小睡的黄金标准,因此,现在下结论“睡对保持心脏健康有益”还为时过早。”但他们也表示:“虽然目前还不清楚白天小睡与心血管疾病风险之间的确切生理联系,但这项研究有助于人们就小睡对健康的影响展开持续的研究和观察。现有观察提示,重要的可能不仅是小睡的时间,还有小睡的频率。”他们甚至总结认为:“小睡的研究是一个具有挑战性的领域,但也是一个有前景的领域,可能对公共健康产生重大影响。”


医牛独家循证文献:

1. 相关研究

2. 相关专业社论